Операція з приводу випадіння матки

Процес опущення матки або пролапс є патологічним процесом, що характеризується зміщенням органу нижче його анатомічних стандартів. Патологія може прогресувати з часом, а при відсутності лікування стає каталізатором процесу повного чи часткового, коли з піхви видніється частина тіла матки, випадіння матки.

Процес опущення матки є поширеною гінекологічною патологією, яку можна діагностувати у близько половини жіночого населення після настання менопаузи. Зміщення матки з її анатомічного положення спричинене зазвичай віковим ослабленням м’язів та зв’язок тазового дна, які утримують органи в стандартному положенні.

Стадії випадіння матки

Опущення матки буває двох видів:

  • неповне — орган не видно між статевими губами при напруженні;
  • повне — орган опускається нижче вульви і його частково видно між статевими губами при напруженні.

Залежно від того, біля якої вагінальної стінки відбувається випинання, виділяють 3 форми опущення матки:

  • ректоцеле — випинається задня стінка, і патологія супроводжується закрепами та іноді призводить до нетримання газів і калу;
  • цистоцеле — випинається передня стінка, і хвора часто страждає через нетримання сечі;
  • змішана — в однаковій мірі зміщуються обидві стінки.

Симптоми випадіння матки

Основні симптоми опущення матки можна виділити наступним чином:

  • відчуття болю внизу живота, що віддають в поперек;
  • відчуття стороннього тіла в області піхви;
  • відчуття болю під час інтимної близькості;
  • відсутність оргазмів;
  • відчуття переповненості сечового міхура;
  • нетримання сечі під час напруження пресу, причиною чого є сміх, кашель, чхання тощо;
  • важкий процес сечовипускання;
  • коли в піхву під час статевого акту чи фізичних вправ потрапляє повітря;
  • болючі, тривалі й рясні менструації ніж зазвичай;
  • вагінальної кровотечі.
  • часті уретрити й цистити

Причини випадіння матки

Випадіння матки виникає як наслідок певних причин, до яких варто віднести:

  • Вроджену слабкість м’язів тазового дна;
  • Невдалі гінекологічні операції;
  • Наявність дисплазії
  • Підвищений внутрішньочерепний тиск, як результат активних фізичних навантажень, періодичних запорів та важкої фізичної праці;
  • Травми структур сечостатевої діафрагми;
  • Надмірне ожиріння, що є причиною збільшення тиску на м’язи преса та тазу;
  • Нестачу естрогенів внаслідок настання менопаузи, видалення яєчників;
  • Похилий вік пацієнтки.

Випадіння матки після тяжких пологів у більшості випадків пов’язано з травмами дна тазу, розривами промежини при пологах та використанням спеціальних акушерських щипців. Пролапс матки у деяких випадках є наслідком багатоплідної вагітності.

Лікування випадіння матки

Відштовхуючись від стадій хвороби та загального стану пацієнтки, лікар може обрати необхідні наступні методики лікування пролапсу:

  • Консервативний вид терапії з використанням вправ Кегеля – підійде для першої стадії пролапсу чи в разі незначного пролапсу в період після пологів. Лікар прописує програму тренувань, завдяки чому м’язи тазового дна повертають свій тонус та спроможні утримувати матку в необхідному анатомічному положенні;
  • Тотальна гістеректомія – необхідна у випадках 4 стадії хвороби, або якщо стан пацієнти погіршився через вторинні інфекції. Це головні причини коли лікар може рекомендувати видалення матки з ендоскопічним чи лапаротомічним доступом;
  • Ендоскопічна органозберігаюча операція на матці – є стандартом втручання, в ході якого хірург може виконати декілька процедур за один раз. Під час даного втручання лікар зміцнює ділянку тазового дна, відновлює необхідне положення сечового міхура, що сприяє зникненню проблеми нетримання сечі, а також фіксує матку в анатомічному положенні;

Операція з приводу випадіння мати в медичному центрі «Вік здоров’я»

Операції при опущенні матки

При виборі методу операції лікар обов’язково враховує вік жінки, стан її здоров’я, ступінь опущення піхви і матки, наявність цистоцеле і ректоцеле, а також можливість настання вагітності в подальшому.

При опущенні вагінальних стінок застосовують методику, яка називається пластикою. Остання поділяється на:

  • Кольпоррафія (висічення зайвих тканин та їх подальше зшивання);
  • Кольпоперінеоррафію (підтягування м’язів промежини у поєднанні з ушиванням задньої піхвової стінки).

У випадках III–IV стадії пролапсу за відсутності протипоказань призначається хірургічне лікування.

Спосіб коригуючого хірургічного лікування опущення матки вибирається індивідуально. Операції проводяться за допомогою лапароскопічних або класичних методів, шляхом вологого доступу. Під час вибору методу лікар гінеколог намагається вибрати результативний, органозберігаючий, та малоінвазивний метод.

Іноді жінкам, які вже не планують мати дітей, проводиться повне видалення матки – гістеректомія.

 Профілактика опущення матки

  • не піднімати важкі предмети;
  • правильно харчуватися;
  • запобігати закрепам;
  • боротися із зайвою вагою;
  • виконувати вправи для відновлення після пологів;
  • дотримуватися лікарських порад під час вагітності та пологів;
  • займатися фізкультурою для укріплення м’язів пресу й тазового дна;
  • своєчасно лікувати хронічні захворювання;
  • уважно ставитися до здоров’я в період менопаузи й за призначенням лікаря вживати препарати;
  • грамотно дозувати фізичні навантаження.

Хірургічна гінекологія у медичному центрі «Вік здоров’я» – це професійність, фаховість, надійність, безпека та конфіденційність. У нас працюють лікарі з багаторічним стажем та кандидати медичних наук.

Довгого віку – міцного здоров’я!

 

Наші спеціалісти
Філіпюк Ігор Теофілович

к.м.н. Лікар Акушер-гінеколог

Записатися на прийом

Ми перетелефонуємо Вам після оформлення заявки

Дякуємо! Ми передзвонимо до вас.

Повідомлення не відправлено. Спробуйте пізніше!