Цистектомія (видалення параоварільних кіст, кіст яєчника)

Цистектомія – це оперативне втручання, спрямоване на видалення кісти яєчника зі збереженням здорових тканин. Вона дозволяє зберегти або повернути фертильність жінки.

ЯКИМИ БУВАЮТЬ КІСТИ ЯЄЧНИКА?

1. Функціональні (фолікулярні кісти і кісти жовтого тіла);
2. Зрілі кістозні тератоми (дермоїдні кісти);
3. Параоваріальні;
4. Ендометріоми.

Фолікулярна кіста, розмірами до 3-4 см може ніяк не виявляти себе і самостійно зникнути протягом декількох менструальних циклів.

Кіста жовтого тіла, вона, як правило, дає слабку симптоматику, зростає не більше 8 см і самостійно зникає за 2-3 менструальних цикли.

Параоваріальна кіста утворюється близько яєчника між листками широкої маткової зв’язки, яєчником і трубою переважно в зрілому віці. Розвивається дуже повільно, але може вирости до гігантських розмірів.

Дермоїдна кіста – це частіше доброякісне новоутворення, яке являє собою скупчення тканин, не типових для даної локалізації: волосся, зуби, тканини інших органів, обмежених від здорових тканин капсулою. Вони з’являються внаслідок порушення ембріонального періоду. Як правило, не виростають до великих розмірів і можуть не мати ніякої симптоматики, але мають тенденцію до перетворення в злоякісну пухлину.

Ендометріоїдна кіста яєчників виникає в результаті розростання в яєчниках тканини, морфологічно і функціонально схожої на ендометрій (слизову оболонку матки). Відповідно ці ділянки також підлягають змінам під час менструального циклу і можуть кровити. Завдяки елементам крові вміст кісти набуває темно-коричневого кольору, а саму кісту іноді називають «шоколадною кістою»

СИМПТОМИ:

• Порушення менструального циклу;
• Болі внизу живота;
• Безпліддя;
• При великих розмірах пухлини – порушення функцій сусідніх органів.

Рішення про те, медикаментозним чи оперативним повинно бути лікування кісти яєчника, лікар приймає відповідно ряду факторів.

 ПОКАЗИ ДО ЦИСТЕКТОМІЇ ЯЄЧНИКА:

• Кіста, яка існує більше 3 місяців, незважаючи на проведену гормональну терапію;
• Кіста, що з’явилась в період менопаузи;
• Кіста, діаметром більше 7 см, або така, що спричинює порушення функції сусідніх органів, здавлюючи їх;
• Дермоїдна кіста будь-яких розмірів через високу ймовірність виникнення злоякісної пухлини;
• Підозра на злоякісний процес;
• Ускладнена кіста.

 УСКЛАДНЕННЯ КІСТИ ЯЄЧНИКА:

• Розрив кісти;
• Перекрут ніжки кісти;
• Нагноєння кісти;
• Перетворення в злоякісне новоутворення.

СПОСОБИ ПРОВЕДЕННЯ ЦИСТЕКТОМІЇ

Цистектомія за способом проведення може бути:

• Лапароскопічна;
• Лапаротомічна;
• Аспіраційна.

Лапароскопічна цистектомія яєчника проводиться під загальною анестезією. Через 3-4 маленькі розрізи на передній черевній стінці пацієнтки в черевну порожнину вводяться відеокамера і хірургічні інструменти. Запис з відеокамери передається на монітор з багаторазовим збільшенням. Після ревізії органів черевної порожнини кіста відділяється від здорових тканин яєчника і відокремлюється так, щоб не пошкодити її оболонку. Після цього вміст кісти відсмоктують, а капсулу видаляють через один з отворів.

Перевагами лапароскопічної операції є мінімальна тривалість, невелика крововтрата, короткий період післяопераційної реабілітації та низька ймовірність розвитку післяопераційних ускладнень.

Лапаротомічна цистектомія яєчника теж проводиться під загальною анестезією. Для доступу в черевну порожнину проводиться один великий розріз на передній черевній стінці. Рана яєчника зашивається. Пошарово відновлюється цілісність очеревини і всіх структур передньої черевної стінки.

До лапаротомічних операцій вдаються, при:

• занадто великих розмірах кісти;
• двосторонньому ураженні яєчників;
• підозрі на злоякісний процес;
• необхідності ургентної операції.

Для аспірації вмісту кісти використовують трансвагінальний доступ.

Рішення про показання до операції і спосіб її проведення приймає лікар в кожному випадку індивідуально.

Чому саме «Вік здоров’я»?

• Будь-який хірург гінеколог медичного центру Вік здоров’я досконало володіє всіма методами лапароскопії, щорічно кожен з них виконує більше 250 хірургічних втручань.
• Оперуючі лікарі-гінекологи із досвідом роботи, більше 20 років;
• Медичний центр Вік здоров’я оснащений самим інноваційним ендоскопічним та оптичним обладнанням, що дозволяє проводити навіть складні операції без розрізів. Ультразвукові ножиці, синтетичний розсмоктуючий шовний матеріал, ітд позитивно впливають на результати лікування.
• Використання при хірургічному втручанні апарату Force Triad «LigaSure» дозволяє одночасно виконувати надійний гемостаз і розсічення тканини, швидкість і надійність при цьому збільшується в рази, крововтрата виключена.
• Під час лікування в нашому медичному центрі використовуються найсучасніші технології та сучасна високоточна діагностика;

• Оперативна гінекологія одного дня: ендоскопічні операції будь-якої складності;
• Операційна, оснащені обладнанням із США та Європи останніх років;
• Комфортні палати цілодобового стаціонару;
• Широкий комплекс діагностичних програм жіночого здоров’я для раннього виявлення захворювань жіночої статевої системи;
• Програми успішної післяопераційної реабілітації;

Хірурги гінекологи медичного центру «Вік здоров’я» мають Європейські сертифікати з лапароскопії та гістероскопії. Операції проводяться лікарями вищої категорії, кандидати медичних наук з великим досвідом хірургічної майстерності.

Майстерність оперуючих гінекологів і можливості обладнання медичного центру зробили реальним виконання всіх видів оперативних втручань лапароскопічним і гістероскопічним доступом!

Довгого віку – міцного здоров’я!